Psychische Erkrankungen im Schulalltag – Wie Schule unterstützen kann

Eine Psychologin berät eine Klientin, während sie in ihrem Büro sitzt und aufmerksam zuhört und beobachtet.

Als Lehrkraft werden Ihnen Schülerinnen und Schüler durch ihr Verhalten auffallen oder Sie erhalten die Information, dass sich das Kind in Behandlung befindet und bekommen eine Diagnose genannt. Damit können Fragen nach dem Umgang mit psychischen Problemen im Schulalltag verbunden sein. Dieser Infobrief möchte dafür Hintergrundinformationen und Handlungshilfen als erste Orientierung an die Hand geben.

Ein fiktives Beispiel

Eltern: „Toni hatte in der Grundschule nie Probleme. Sie machte alles allein. Anstrengend war nur, dass sie nicht im Dunkeln schlafen wollte und oft mitten in der Nacht zu uns ins Bett kam. Sogar noch, als sie schon in der 5. Klasse war. Freunde? Sie brachte nie jemanden mit nach Hause.”

Klassenlehrer: „Toni träumt oft und arbeitet kaum mit. Eigentlich ist sie ein nettes Mädchen, etwas ruhig und un-sicher. Manchmal erscheint sie bedrückt, antwortet auf Fragen jedoch nicht. Dabei mögen sie ihre Mitschülerinnen und -schüler. Die Leistungen sind nicht mehr so, wie sie in der 7. Klasse waren.”

Toni: „Ich habe Angst, dass die anderen mich nicht mögen und merken, wie schwer mir das Lernen fällt… dass mein Lehrer wieder so eine Bemerkung macht, ich sei klug und müsste mich einfach nur richtig anstrengen… dass meine Eltern irgendwann merken, wie schwer es mir fällt, früh aus dem Bett zu kommen… Ich rechne mir immer aus, wieviel ich essen darf und trainiere, um gut auszusehen. Seit ich weniger esse, fühle ich mich sicherer und bin weniger traurig.”

Krankheitshäufigkeit

Psychische Erkrankungen treten bei Kindern und Jugendlichen weltweit mit einer Wahrscheinlichkeit von 10–20 % auf. Die aktuelle Auswertung der KiGGS-Studie (Kinder-Gesundheits-Survey) ergab, dass 16% der Kinder und Jugendlichen in Deutschland psychische Auffälligkeiten zeigen. Ein Drittel der betroffenen Kinder und Jugendlichen befindet sich in therapeutischer Behandlung. Depressionen, Angststörungen, Störungen des Sozialverhaltens, Störungen des Essverhaltens und Aufmerksamkeits-Hyperaktivitätsstörungen zählen zu den häufigsten psychischen Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter.

Psychische Erkrankungen entstehen durch komplexe Wechselwirkungen biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren. Vererbt wird nicht die Erkrankung, sondern eine Disposition zur Ausbildung einer Erkrankung.

Auswirkungen in der Schule

Neben Selbstbewusstsein und einem positiven Selbstbild von sich als Schülerin bzw. Schüler braucht Lernen Motivation, Aufmerksamkeit und Konzentration, Übung, Verstehen und Transfer.

Psychische Erkrankungen beeinflussen sowohl das Lern- und Leistungsverhalten als auch das Sozialverhalten der Kinder und Jugendlichen. Konzentrationsschwierigkeiten, Selbstwertverlust, Stimmungsschwankungen, geringes Selbstvertrauen, Rückzug aus sozialen Kontakten oder Leistungsabfälle können beobachtet werden. Menschen, die mit einer psychischen Erkrankung kämpfen, sind dop-pelt belastet, da sie eine größere Energie in die Alltagsbewältigung stecken müssen.

Was kann ich als Lehrkraft tun?

  • Sorgen Sie für eine sichere und fürsorgliche Atmosphäre im Klassenzimmer.
  • Behandeln Sie die Schülerinnen und Schüler mit Einfühlungsvermögen und Mitgefühl.
  • Geben Sie ein konstruktives Feedback für den Weg zum Lernziel.
  • Seien Sie flexibel in Bezug auf das Arbeitspensum.
  • Versuchen Sie aufmerksam für Verhaltensveränderungen zu sein und besprechen Sie sich mit Kolleginnen und Kollegen.
  • Informieren Sie sich über psychische Erkrankungen (LISUM-Broschüre, BzgA Informationsmaterialien, Bundesministerium für Gesundheit).
  • Planen Sie eine schrittweise Reintegration der Schülerin bzw. des Schülers in den Schulalltag, z.B. nach einem Klinikaufenthalt. Unterstützung finden Sie hierfür in Ihrem SIBUZ.
  • Besprechen Sie mit der Schülerin bzw. dem Schüler und den Eltern, ob und wie über die Erkrankung in der Klasse gesprochen werden darf.

Wenn Sie sich Sorgen um Schülerinnen und Schüler machen, weil Sie Verhaltensveränderungen wahrnehmen und mit den Eltern ins Gespräch gehen möchten, sprechen Sie über das, was Sie beobachten und äußern Sie keine Verdachtsdiagnosen, wie z.B. ADHS oder Depression. Bitten Sie stattdessen die Eltern um eine diagnostische Abklärung durch eine Kinder- und Jugendpsychiaterin /einen -psychiater oder den bezirklichen Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienst (KJPD).

Ebenfalls können Sie sich jederzeit an das schulinterne Beratungsteam Ihrer Schule1 bzw. an Ihr SIBUZ wenden. Davon unabhängig arbeitet in jedem SIBUZ eine Ambulanzlehrkraft für psychisch kranke Kinder und Jugendliche, die die Schule bei Bedarf bei der Reintegration nach einem Klinikaufenthalt berät.

MindMatters©

MindMatters© ist ein Programm zur Förderung der psychischen Gesundheit in der Schule. Es basiert auf dem Konzept der “Guten gesunden Schule”. Mit den im Fachunterricht und darüber hinaus einsetzbaren Unterrichtsmodulen und einem Schulentwicklungsmodul hilft MindMatters Schulen dabei, das Wohlbefinden und die psychische Gesundheit von Lernenden und Lehrkräften, sowie weiterem schulischen Personal zu fördern. MindMatters leistet damit einen Beitrag zur Verbesserung der Schulqualität und der Lehr- und Lernergebnisse.

Nachteilsausgleich

Schülerinnen und Schüler mit langandauernden erheblichen psychischen Beeinträchtigungen können im Rahmen der Leistungsbewertung im Unterricht und in Prüfungen Maßnahmen des Nachteilsausgleiches erhalten (§58 (8) SchulG). Die Schulleiterin oder die Prüfungsvorsitzende bzw. der Schulleiter oder der Prüfungsvorsitzende genehmigt auf Grundlage der Empfehlungen der Klassenkonferenz geeignete Maßnahmen des Nachteilsausgleiches.

Das SIBUZ kann bis einschließlich der Jahrgangsstufe 10 bzw. muss in der gymnasialen Oberstufe auf Nachfrage der Schule oder der erziehungsberechtigten Personen Empfehlungen zu geeigneten Maßnahmen des Nachteilsausgleiches geben.

Das fachliche Anforderungsniveau darf durch die Gewährung eines Nachteilsausgleiches nicht verändert werden und der Gesamtumfang der Aufgaben muss erhalten bleiben. Die Genehmigung über die Gewährung (Art und Umfang) eines Nachteilsausgleiches ist im Schülerbogen, aber nicht auf dem Zeugnis zu vermerken.

Prävention

Gesundheitsförderliche Faktoren sind
  • verlässliche Bezugspersonen,
  • eine wertschätzende Umgebung und
  • Selbstwirksamkeitserfahrungen.

Schule kann diesbezüglich ein wichtiger und guter Ort sein, der diese Erfahrungen ermöglichen und unterstützen unterstützen kann. Schule bietet Struktur, Verpflichtungen, soziale Kontakte und ein Übungsfeld zum Erleben von Kompetenzen.

Dieser Infobrief der Schulpsychologischen und Inklusionspädagogischen Beratungs- und Unterstützungszentren (SIBUZ) Berlin informiert darüber, wie Schule bei psychischen Erkrankungen im Schulalltag unterstützen kann. Er ist im Mai 2021 erschienen. Aktualisierungen finden in der Regel nicht statt.

  • Psychische Erkrankungen im Schulalltag – Wie Schule unterstützen kann

    PDF-Dokument (463.9 kB) - Stand: Mai 2021

Elektronische Zugangseröffnung

Für die Übermittlung elektronischer Dokumente, auch wenn sie mit einer qualifizierten elektronischen Signatur versehen sind, wird die elektronische Zugangseröffnung der Senatsverwaltung für Bildung, Jugend und Familie und ihrer Untereinheiten gemäß § 3a Abs. 1 Verwaltungsverfahrensgesetz für folgende E-Mail-Adresse erklärt: