Gleichstellung in der Gesundheitsversorgung

Ein Höchstmaß an Gesundheit ist stets Ergebnis von persönlichem Bemühen und gesellschaftlichen Rahmenbedingungen – wie dem Niveau der Gesundheitsversorgung, der Bekämpfung von Armut und Diskriminierung und der Förderung des sozialen Zusammenhalts.

Die Notwendigkeit, sich mit Gesundheit und Krankheit geschlechterdifferenziert auseinander zu setzen, ergibt sich aus einer Vielzahl von Gründen. So unterscheiden sich Frauen und Männer in ihren Lebensentwürfen, ihrem Gesundheitsbewusstsein, ihren Krankheitsverläufen. Gesundheit und Krankheit sind keine isoliert zu betrachtende Größen. Sie stehen in unmittelbarem Zusammenhang mit der sozialen Lage, den Lebensumständen, der persönlichen Zufriedenheit. Umso notwendiger ist es, geschlechtersensibel die Gesundheitssituation von Frauen und Männern im Einzelnen zu betrachten. Erst in den vergangenen 10-15 Jahren ist ein Bewusstsein für die Dringlichkeit von geschlechtsspezifischen Datenerhebungen, Forschungen und Präventions- und Versorgungsstrukturen entstanden. Bis dahin galt der Mann als Maßstab. Maßgeblich beigetragen zu diesem – noch ganz am Anfang stehenden – Neuorientierungsprozess hat die seit mehr als 40 Jahren aktive Frauengesundheitsbewegung in Deutschland, die beharrlich eine umfassende geschlechtsbezogene Sicht auf die gesundheitlichen Belange eingefordert und in Frauengesundheitszentren praktiziert hat.
Vor diesem Hintergrund setzt sich die für Frauen zuständige Senatsverwaltung für eine geschlechtergerechte und geschlechtersensible Gesundheitsversorgung ein.

Die durchschnittliche Lebenserwartung liegt für Berliner Frauen aktuell bei 83,2 und für Männer bei 77,8 Jahren. Zurückgeführt wird diese erhebliche Differenz u.a. auf Unterschiede im Gesundheitsbewusstsein und –verhalten der Geschlechter. So rauchen laut der letzten Mikrozensusbefragung 2017 Männer häufiger als Frauen (25 % zu 18 %) und sind eher übergewichtig (54 % zu 37 %).
Frauen nehmen öfter als Männer Vorsorgeuntersuchungen wie den Gesundheits- Check-Up (2017: 65 % zu 56 %) und zur Erkennung geschlechtsspezifischer Krebserkrankungen wahr (ca. die Hälfte der Frauen, aber nur ein Viertel der Männer).

Unter den vermeidbaren Sterbeursachen ist Lungenkrebs die häufigste bei beiden Geschlechtern.

Krankheiten des Kreislaufsystems sowie bösartige Neubildungen gehörten für beide Geschlechter zu den Haupttodesursachen. 2017 betraf dies bei den Männern jeweils rund 30 % der Todesfälle. Bei Frauen waren Krankheiten des Kreislaufsystems noch häufiger (35 %) als bösartige Neubildungen (25 %) die Todesursache.
Psychische Erkrankungen, insbesondere affektive Störungen wie Depressionen, sind die Hauptursache für Arbeitsunfähigkeit bzw. Frühberentungen. So wurden aus diesem Grund 2016 2.339 Berlinerinnen und 1.627 Berliner früh berentet.
Bei den Krankheiten besteht ein deutlicher Zusammenhang zwischen sozialer Lage und Krankheitshäufigkeit – für beide Geschlechter.

Der Bedarf an Gesundheitsförderung und -versorgung in Berlin hängt maßgeblich vom Alter bzw. der Lebensphase, der sozialen Situation und der ethnisch-religiösen Prägung der Frauen ab. So ist eine alleinerziehende Mutter anderen Belastungen mit Folgen für ihre Gesundheit ausgesetzt als z.B. eine Migrantin mit Sprachschwierigkeiten und einer engen Einbindung in ihr familiäres Umfeld oder eine von häuslicher oder sexueller Gewalt betroffene Frau, die unter den gesundheitlichen Folgen der Gewalt leidet. Weitere Handlungsbedarfe ergeben sich aus dem frauenspezifischen Feld der reproduktiven und sexuellen Gesundheit und aus einem Aufklärungsbedarf über spezifische Symptome und Krankheitsverläufe bei Frauen.

In Kooperation mit der für Gesundheit zuständigen Verwaltung und dem Netzwerk Frauengesundheit wird an zielgruppengerechten Angeboten für Frauen im Gesundheitsbereich sowie an einer verbesserten Information darüber gearbeitet.

• Netzwerk Frauengesundheit Berlin
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung – Frauenseiten
• Gesundheit Berlin-Brandenburg e.V.
• Plattform ‘Gesundheitsförderung bei sozial Benachteiligten’
• Basisberichte der Senatsverwaltung für Gesundheit, Pflege und Gleichstellung