Allgemeine Informationsblätter und Anträge

Antrags- und andere Formulare

Allgemeiner Beihilfeantrag (ohne Pflege)

Antrag auf Beihilfe in Krankheits-, Geburts- und sonstigen Fällen (allgemeiner Beihilfeantrag für Nicht-Pflegeleistungen)

Antragsformular
(am PC ausfüllbar mit automatischer Summenbildung)

PDF-Dokument (561.3 kB)

Antrag auf Beihilfe in Krankheits-, Geburts- und sonstigen Fällen (allgemeiner Beihilfeantrag für Nicht-Pflegeleistungen)

Antragsformular
(handschriftlich ausfüllbar)

PDF-Dokument (56.6 kB)

Ausfüllanleitung und Hinweise zum allgemeinen Beihilfeantrag

Anleitung

PDF-Dokument (512.5 kB)

Beihilfeantrag nur für Pflegeleistungen

Antrag auf Beihilfe für Pflegeleistungen (Pflegeantrag)

Antragsformular
(am PC ausfüllbar mit automatischer Summenbildung)

PDF-Dokument (686.4 kB)

Antrag auf Beihilfe für Pflegeleistungen (Pflegeantrag)

Antragsformular
(handschriftlich ausfüllbar)

PDF-Dokument (66.0 kB)

Ausfüllanleitung und Hinweise zum Pflegeantrag

Anleitung

PDF-Dokument (789.0 kB)

Mitteilung der Stammdatenänderung

Stammdatenblatt zum Antrag auf Gewährung von Beihilfen in Krankheits-, Pflege-, Geburts- und sonstigen Fällen

Antragsformular

PDF-Dokument (188.5 kB)

Ausfüllanleitung und Hinweise zum Stammdatenblatt

Anleitung

PDF-Dokument (342.7 kB)

Formulare für die Personalstelle

Prüfvermerk der Personalstelle zu einem Beihilfeantrag

Formular
(Für den Fall, dass der Antrag über die Personalstelle zu leiten ist.)

PDF-Dokument (12.2 kB)

Sonstige allgemeine Formulare

Vertretungsvollmacht in Beihilfeangelegenheiten und/oder Versorgungsangelegenheiten

Bevollmächtigungsformular

PDF-Dokument (11.0 kB)

Befreiung vom Abzug der Eigenbehalte nach § 50 Abs. 1 LBhVO

Antragsformular

PDF-Dokument (30.8 kB)

Antrag auf Erstattung von Stromkosten für Hilfsmittel

Antragsformular

PDF-Dokument (19.1 kB)

Formular für ergänzende Angaben bei einem Unfall mit Drittverschulden

Formular

PDF-Dokument (27.8 kB)

Merk- und Informationsblätter

Zuschuss zum Krankenversicherungsbeitrag

Informationsblatt

PDF-Dokument (90.7 kB)

Beihilfe für berücksichtigungsfähige Angehörige (Ehegatten oder eingetragene Lebenspartner)

Informationsblatt

PDF-Dokument (251.0 kB)

Aufwendungen im Ausland

Informationsblatt

PDF-Dokument (214.7 kB)

Rundschreiben und ähnliche Dokumente

Rundschreiben I Nr. 134 / 2011 der Senatsverwaltung für Inneres und Sport
Information über die Tragweite krankenversicherungsrechtlicher Grundsatzentscheidungen
(21.12.2010)

Sonstige Dokumente und Informationsverweise

Öffnungsaktionen der PKV für Beamte und ihre Angehörigen
Broschüre zum erleichterten Wechsel für freiwillig in der gesetzlichen Krankenversicherung versicherte Beamte in die private Krankenversicherung
(Verband der Privaten Krankenversicherung e.V.)