Antrag auf Mittel des Kiezfonds Reinickendorf

Angaben zum Antragsteller bzw. zur Antragstellerin

Bitte beachten Sie, dass Sie das Ausfüllen des Online-Formulars aus technischen Gründen leider nicht speichern, unterbrechen und zu einem späteren Zeitpunkt fortsetzen können.

Name, Vorname *

Straße Hausnummer *

Postleitzahl Ort *

Telefonnummer *

Eingabebeispiel: (030) 123 456 89

E-Mail *

Eingabebeispiel: vorname.nachname@berlin.de

Sie stellen einen Antrag ... *

als Privatperson bzw. Initiative (Dann können Sie mit dem Punkt <b>Kontoverbindung</b> fortfahren) für einen Verein bzw. eine Einrichtung (Dann ergänzen Sie bitte noch die <b>Angaben für Vereine bzw. Einrichtungen</b>)

Angaben für Vereine bzw. Einrichtungen

Name des Vereins bzw. der Einrichtung

Straße Hausnummer, Postleitzahl Ort

Der Verein bzw. die Einrichtung ist in der Transparenzdatenbank der Senatsverwaltung für Finanzen registriert

Ja Nein. Ich werde mich vor Beginn des Projektes registrieren lassen und die erforderlichen Angaben in der Transparenzdatenbank hinterlegen.

Registrierungsnummer in der Transparenzdatenbank (wenn bereits verfügbar)

Ihr Verein ist für das betreffende Vorhaben zum Vorsteuerabzug nach § 15 UStG berechtigt oder hat sonstigen Anspruch auf Erstattung von Umsatzsteuer

Ja Nein

Fügen Sie bitte einen Nachweis über die rechtsgeschäftliche Vertretung (z. B. einen Auszug aus dem Vereinsregister) bei

Im Verwaltungsbereich sind nur folgende Datei-Formate erlaubt: docx, pptx, xlsx, pdf, txt, png, jpg, jpeg, 7z, json, xml, csv, rdf.

Kontoverbindung

Die Auszahlung der Mittel des Kiezfonds soll auf das folgende Konto erfolgen.

Kontoinhaber bzw. Kontoinhaberin *

Geldinstitut *

IBAN *

BIC

Kostenübersicht des Projekts

Listen Sie hier bitte die einzelnen Ausgabenposten mit den jeweiligen Kosten auf. Es können maximal 2.000 € beantragt werden. Bitte beachten Sie, dass keine Honorare und Personalkosten beantragt werden können.

Ausgabenposten *

GESAMTKOSTEN in Euro *

Erklärungen

Ich habe die untenstehende Anlage 1: Fördervorgaben für den Kiezfonds Reinickendorf sowie Anlage 2: Information über die Datenverarbeitung beim Kiezfonds Reinickendorf zur Kenntnis genommen *

Mir ist bewusst, dass die Mittel des Kiezfonds Reinickendorf nur im Jahr der Antragstellung verausgabt werden dürfen. Binnen vier Wochen nach Abschluss meines Projektes werde ich die geforderten Verwendungsnachweise (Sachbericht inkl. Fotos, zahlenmäßiger Nachweis inkl. Originalrechnungen) beim Bezirksamt Reinickendorf einreichen. *

Ich bestätige, dass ich berechtigt bin, diesen Antrag im Namen des genannten Vereins bzw. der genannten Einrichtung zu stellen (Gilt nur bei Antragstellung für einen Verein bzw. eine Einrichtung).

Anlage 1: Fördervorgaben für den Kiezfonds Reinickendorf
Anlage 2: Information über die Datenverarbeitung beim Kiezfonds Reinickendorf

Identitätsfeststellung

Hiermit versichere ich, dass ich mit der im Formular bezeichneten Person identisch bin. Ich versichere ferner, dass die Wohnanschrift korrekt angegeben ist. Mir ist bewusst, dass ich bei Falschangaben nach § 269 Strafgesetzbuch wegen Fälschung beweiserheblicher Daten strafrechtlich verfolgt werden kann. Ich bestätige auch, dass bei der Öffnung des Formulars das Kontrollkästchen nicht aktiviert war. *

Einwilligung *

Ich willige in die Verarbeitung meiner Daten zur Bearbeitung der Anfrage ein. Wenn es zur Beantwortung notwendig ist, darf die Anfrage an die zuständige Stelle weitergeleitet werden. Diese Einwilligung kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft beschränkt oder widerrufen werden. Übermittlungen, die bis zum Zeitpunkt des Widerrufs getätigt wurden, bleiben davon unberührt. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung.

Datenschutzerklärung vom Bezirksamt Reinickendorf von Berlin