Anmeldung für die Joseph-Schmidt-Musikschule

In Ihrem Browser sind keine Cookies erlaubt. Bitte akzeptieren Sie das Anlegen von Cookies, um das Formular absenden zu können. Bitte aktualisieren Sie das Formular, nachdem Sie die Cookies akzeptiert haben.

Hinweis: Sie können dieses Formular nur absenden, wenn in Ihrem Browser Cookies akzeptiert werden. Dieses Formular enthält Pflichtfelder, die ausgefüllt werden müssen.
Pflichtfelder sind mit einem Stern * markiert.

Bevorzugte Unterrichtsregion

Region *

Adlershof Köpenick Bürgerhaus Altglienicke Andere

Angaben zum/zur Schüler/-in

Name, Vorname *

Geburtsdatum *

Eingabebeispiel: 01.05.2016

Wohnort, Postleitzahl *

Straße, Nr. *

Telefon/privat (Erreichbarkeit tagsüber) *

Handynummer

E-Mailadresse

Eingabebeispiel: vorname.nachname@berlin.de

Bei Minderjährigen
Angaben zum gesetzlichen Vertreter bzw. Zahlungspflichtigen

Name, Vorname (Elternteil 1)

Name, Vorname (Elternteil 2)

Angaben über Zahlungspflichtigen, wenn o.g. Angaben abweichen

Name, Vorname

Ist der/die Bewerber/-in bzw. ein weiteres Familienmitglied bereits Schüler/-in in der Joseph-Schmidt-Musikschule?

Schüler/-in der Musikschule

ja nein

Gewünschtes Fach

Unterrichtsfächer *

Bitte wählen Sie eine Option.

Einzelunterricht

Gruppenunterricht

Angaben zum Instrument

Instrument

vorhanden wird beschafft Kontakt zu Instrumentenbauer erwünscht

Bei Klavier u. Keyboard ist ein eigenes Instrument Voraussetzung!

Mitteilungen

Datenschutzbestimmungen *

Ja, ich habe die Datenschutzbestimmungen gelesen und bin damit einverstanden.

(Datenschutzerklärung)

Ihre E-Mail-Adresse

Eingabebeispiel: vorname.nachname@berlin.de

Wünschen Sie eine Antwort

Ja Nein

Hinweis: Eine Beantwortung Ihrer E-Mail ist nur möglich, wenn Sie Ihre E-Mail-Adresse oder Ihre Postanschrift angeben.

Einwilligung *

Ich willige in die Verarbeitung meiner Daten zur Bearbeitung der Anfrage ein. Wenn es zur Beantwortung notwendig ist, darf die Anfrage an die zuständige Stelle weitergeleitet werden. Diese Einwilligung kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft beschränkt oder widerrufen werden. Übermittlungen, die bis zum Zeitpunkt des Widerrufs getätigt wurden, bleiben davon unberührt. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung.

Behördliche Beauftragte für Datenschutz und Ansprechpartnerin für Informationsfreiheit