Seguro de enfermedad

Un hombre con un pie roto y una muleta en la recepción de una consulta médica

¿Qué es un seguro médico?

Un seguro médico sirve para la seguridad propia y es obligado para todas las personas en Alemania. El seguro cubre los gastos de un tratamiento médico; esto se aplica también y sobre todo cuando a causa de una enfermedad no se puede pagar ni siquiera el médico. Existe la posibilidad de escoger entre un seguro médico público y un seguro médico privado. Las trabajadoras o trabajadores con un contrato de trabajo puede estar asegurados obligatoriamente por su patrona o patrón. Esto significa que la patrona o el patrón asume casi la mitad de la cotización al seguro médico, además se descuentan automáticamente del sueldo bruto las cuotas para el seguro médico, de dependencia, social y de desempleo.

Las siguientes prestaciones son cubiertas entre otras por la protección del seguro básico de las gesetzliche Krankenkassen (cajas públicas del seguro de enfermedad):
  • Tratamientos médicos ambulantes
  • Cuidado dental básico
  • Hospitalización y tratamientos en hospitales
  • Medidas de rehabilitación necesarias desde el punto de vista médico
  • Prestaciones por embarazo y partos

Si aún no tiene contrato de trabajo, asegúrese voluntariamente en una Krankenkasse (caja del seguro de enfermedad) de su elección. El Ratgeber zur gesetzlichen Krankenversicherung des Bundesministeriums für Gesundheit (Asesor para el Seguro de Enfermedad Público del MInisterio Federal de Salud) (alemán) le facilita la decisión.

Los seguros médicos privados ofrecen una variedad de diferentes paquetes de seguro.

Como ciudadana de la UE o ciudadano de la UE aún existe para usted bajo ciertas circunstancias una protección del seguro de enfermedad a través del seguro de enfermedad en el país de procedencia. Este se limita sin embargo en la mayoría de los casos a tratamientos en caso de urgencia. Por lo tanto, se recomienda también como ciudadana de la UE o ciudadano de la UE afiliarse lo antes posible a un seguro de enfermedad alemán.
En caso de un contrato de trabajo como empleada o empleado, existe incluso una Versicherungspflicht (obligación de estar asegurado).

Los refugiados en Berlín serán registrados a través de la Landesamt für Flüchtlingsangelegenheiten (Oficina Regional para los Asuntos relacionados con los Refugiados) en una caja del seguro de enfermedad. En los primeros 15 meses de estancia, existe solo un derecho limitado a atención médica. Encontrará más información en Salud.

¿Cómo puedo afiliarme a un seguro de enfermedad?

Si ha elegido una Krankenkasse (caja del seguro de enfermedad), puede solicitar su afiliación mediante una solicitud. Encontrará las solicitudes de afiliación correspondientes en línea en el sitio web de la correspondiente caja del seguro de enfermedad o en los centros de asistencia correspondientes en Berlín.