Erhebungsbogen für Kontaktpersonen einer Person mit COVID-19-Infektion für Treptow-Köpenick

Sie hatten Kontakt zu einem bestätigten Fall von COVID-19 und möchten mit dem Gesundheitsamt Treptow-Köpenick Kontakt aufnehmen?
Dann melden Sie sich mit Hilfe dieses Formulars beim Gesundheitsamt Treptow-Köpenick. Durch die vollständige Angabe Ihrer Daten erleichtern Sie den Beschäftigten des Gesundheitsamtes die Arbeit. Sie unterstützen damit die gezielte und rasche Nachverfolgung von Kontaktpersonen und helfen, schnell und zielgerichtet auf eventuelle neue Fälle zu reagieren.

Mit dem Absenden des unten stehenden Formulars melden Sie sich als mögliche Kontaktperson beim Gesundheitsamt Treptow-Köpenick. Das Gesundheitsamt Treptow-Köpenick ist für Bürgerinnen und Bürger mit einer Meldeadresse in Treptow-Köpenick (zur Seite des RKI) oder mit überwiegendem Aufenthalt in Treptow-Köpenick zuständig. Bitte beschreiben Sie so genau und ausführlich wie möglich Ihren Kontakt und machen Sie alle geforderten notwendigen Angaben. Dies erspart Rückfragen und ermöglicht dem Gesundheitsamt eine effektive Bearbeitung der Anfragen.
Die endgültige Einstufung in eine Kontaktpersonenkategorie erfolgt durch Mitarbeiter des Gesundheitsamtes. Erst nach erfolgter Einstufung als Kontaktpersonen der Kategorie I durch das Gesundheitsamt kann eine Quarantäne ausgesprochen werden.

Kontaktperson Kategorie I entsprechend Kontaktkategorien der Empfehlungen des RKI:

  • Kumulativ mind. 15 Min. Gesichts-Kontakt („face-to-face“), z.B. Personen im direkten Gespräch oder
  • Direkter Körperkontakt zu Sekreten oder Körperflüssigkeiten oder Kontaktperson war unabhängig vom Abstand einer hohen Aerosolkonzentration ausgesetzt z.B. Feiern, gemeinsames Singen oder Sporttreiben in Innenräumen ohne adäquate Lüftung

Kontaktperson Kategorie II entsprechend Kontaktkategorien der Empfehlungen des RKI:

  • Weniger als 15 Min. Gesichts-Kontakt („face-to-face“), z. B. Personen mit Aufenthalt im selben Raum, Keinen direkten Köperkontakt.

Wir danken Ihnen für Ihre Mitarbeit und wünschen Ihnen alles Gute!
Ihr Gesundheitsamt Treptow-Köpenick

In Ihrem Browser sind keine Cookies erlaubt. Bitte akzeptieren Sie das Anlegen von Cookies, um das Formular absenden zu können. Bitte aktualisieren Sie das Formular, nachdem Sie die Cookies akzeptiert haben.

Hinweis: Sie können dieses Formular nur absenden, wenn in Ihrem Browser Cookies akzeptiert werden. Dieses Formular enthält Pflichtfelder, die ausgefüllt werden müssen.
Pflichtfelder sind mit einem Stern * markiert.

Ihre persönlichen Angaben

Angaben zu Ihrer COVID-19-infizierten Indexperson

Bitte beschreiben Sie die Situation

Eingabebeispiel: 01.05.2016

Information über die Gesetzliche Grundlage