Themen » Gesundheit & Beauty » Gesundheit » Pflege

Ambulante Rehabilitation: Zu Hause wieder fit werden

Nach einer Operation müssen viele Patienten in eine Reha-Einrichtung. Doch es geht auch anders.
Seniorin mit Blutdruckmessgerät
Hilfe im eigenen Wohnzimmer: Bei der mobilen Pflege werden Senioren zu Hause betreut. © dpa

Ein Motorradunfall- schweres Schädel-Hirn-Trauma: Der 40-jährige Mann konnte sich nach einer Behandlung in der Klinik zwar gut bewegen und laufen. «Aber er kam mit den praktischsten Dingen im alltäglichen Leben nicht mehr zurecht», erzählt Paul Reuther, Leiter des Zentrums für Neurologische Therapie RheinAhr. Dazu gehörten zum Beispiel Zähneputzen, Rasieren oder Ankleiden.

Therapeuten kommen zum Patienten

Ein mobiles Rehabilitationsteam mit verschiedenen Therapeuten kam regelmäßig zu dem Patienten nach Hause, um diese Dinge in seinem gewohnten Umfeld zu üben. Reuther ist Neurologe und befasst sich seit mehreren Jahren mit der mobilen Rehabilitation. Sein Zentrum in Bad Neuenahr in Rheinland-Pfalz ist bislang der einzige Anbieter, der sich bundesweit im Bereich neurologischer Erkrankungen darauf spezialisiert hat. Ein gutes Dutzend anderer Einrichtungen widmet sich überwiegend der mobilen Betreuung von geriatrischen Patienten.

Hilfe für Patienten mit Schlaganfall oder Oberschenkelhalsbruch

«Es ist ein Angebot für Menschen, die auf Unterstützung von Angehörigen angewiesen sind und zusätzlich einen Bedarf an Rehabilitation haben», sagt Carola Schweizer, zweite Vorsitzende der Bundesarbeitsgemeinschaft (BAG) Mobile Rehabilitation. Dazu zählen Patienten nach einem Schlaganfall mit Lähmungen oder Schluck-, Sprach- und Sehstörungen, aber auch Patienten nach einem Oberschenkelhalsbruch und einer Operation. Viele Patienten fielen aber einfach durch das Raster für die stationären oder ambulanten Rehabilitationsangebote, sagt Carsten Freitag, stellvertretender Geschäftsführer der ZNS- Hannelore Kohl Stiftung. Die Stiftung hilft und berät Menschen mit Schäden am Zentralen Nervensystem (ZNS), zum Beispiel nach Verkehrsunfällen.

Angehörige werden in die Reha eingebunden

Teils machten eine Sucht- oder psychische Erkrankung den Aufenthalt in einer Klinik schwierig. In bestimmten Fällen könne es auch vorkommen, dass die Familie die kranken Angehörigen lieber zu Hause haben möchte. Für eine Reha vor Ort spreche dann, dass die Angehörigen angeleitet und dem Patienten Vertrauen geben können, sagt Freitag. «Da geht es um ganz konkrete Hilfestellungen: Wie bekomme ich den Patienten aus seinem Bett in den Wohnzimmersessel, so dass er am Familienleben teilhaben kann?»

Mobile Reha ist eine Leistung der Krankenkasse

In Modellversuchen wurden schon seit 1991 Konzepte für solch eine mobile Rehabilitation entwickelt. «Seit 2007 ist sie eine Leistung der gesetzlichen Krankenkasse im Sinne von "Reha vor Pflege"», sagt Schweizer, Soziologin am Institut für Sozialforschung und Sozialwirtschaft (iso) in Saarbrücken. Zu den Pflegediensten, die sich vor allem um Körperpflege und Ernährung kümmern, kann das mobile Reha-Team hinzukommen.

Termine werden individuell vereinbart

In der Wohnung des Patienten ist jedoch nicht das ganze Team auf einmal tätig. Vielmehr werden Einzeltermine von mindestens 45 Minuten an mindestens drei Tagen die Woche vereinbart, teils auch mehrere Termine am Tag, durchschnittlich sechs bis 14 Wochen lang. Dies hängt vom Einzelfall ab.

Bewilligung durch die Krankenkasse ist langwierig

Warum gibt es jedoch bislang so wenige Angebote? «Es ist ein langwieriges Geschäft, die Bewilligung von den Krankenkassen zu bekommen, um die mobile Rehabilitation abrechnen zu können», sagt Reuther. Ins Leistungsspektrum der Krankenkassen ist sie aber aufgenommen. Als erster Schritt muss sie vom Arzt verordnet werden.

Quelle: dpa
Aktualisierung: Mittwoch, 11. Juni 2014 14:01 Uhr

Das Wetter

max 16°C
min 9°C
Teils bewölkt Weitere Aussichten »

Zecken & Borreliose

Lyme-Borreliose wird von Zecken übertragen.
Wie man sich vor Zecken schützt, Borreliose erkennt, wer eine FSME-Impfung braucht und mehr »

Fitness-Ratgeber

Fitness-Studio Paar
Ratgeber, Tipps und News zu Fitness, Fitnesstrends, Ausdauersport, Übungen, Bewegung, Training, Workout und Krafttraining. mehr »

Beauty-Guide für Berlin

Kosmetik
Das Aussehen ist ein wichtiger Wohlfühlfaktor: Adressen rund um Schönheit in Berlin, vom Friseur bis zum Waxing-Studio. mehr »

Restaurants in Berlin

Besteck hochkant
Mehr als 5000 Restaurants, Cafés und Bars im Berlin.de- Restaurantfinder mehr »

Lebensmittel- und Ernährungsmessen

Grüne Woche 2017
Die wichtigsten Lebensmittelmessen und Ernährungsmessen in Berlin mit Termin, Beschreibung und Anfahrt. mehr »

Kleinanzeigen auf Berlin.de

Stöbern Sie durch die Kleinanzeigen zum Thema Gesundheit & Beauty mehr »
(Bilder: dpa; Techniker Krankenkasse; Klicker/pixelio.de)